LIPOABDOMINOPLASTIA – PLÁSTICA DE ABDOME + LIPOASPIRAÇÃO

Objetivo: Remover o excesso de pele e gordura em abdômen com grande flacidez, especialmente acima da cicatriz umbilical (umbigo), associando com lipoaspiração do abdome, cintura e dorso.

Como é feita: Sob anestesia raquidiana com sedação ou geral, remove-se o excesso de pele e gordura adjacente com cicatriz abdominal baixa , reforçando a musculatura abdominal internamente. Associa-se Lipoaspiração de abdômen, cintura e dorso para melhor definição.

Recuperação: A maioria retorna às atividades em 3-4 semanas; exercícios físicos devem ser evitados por 6-8 semanas.  

  

DETALHES:

Qual a diferença da Lipoabdominoplastia para a abdominoplastia? A Lipoabdominoplastia é um procedimento recentemente descrito e muito bem aceito (2002), que diferencia da abdominoplastia por ser feito a plástica de abdome associada a Lipoaspiração da região abdominal, no mesmo ato cirúrgico, com o objetivo de afinar mais a parede abdominal.

Quando está indicado a Lipoabdominoplastia? Quando houver excesso de pele abdominal (flacidez) e excesso de gordura , especialmente acima do umbigo.

Qualquer pessoa pode optar por esta técnica? Na verdade, o cirurgião plástico irá considerar esta técnica indicada para cada caso. Ela não é uma opção da paciente, pois precisa preencher as indicações descritas acima.

Em quanto tempo atingirei o resultado definitivo? Nos primeiros meses, o abdômen apresenta uma insensibilidade relativa, além de estar sujeito a períodos de “inchaço” ou edema, que regridem espontaneamente. Com o decorrer dos meses, tendo-se iniciado os exercícios, vai-se gradativamente atingindo o resultado definitivo. Nunca se deve considerar como definitivo qualquer resultado, antes de 6 meses de pós-operatório.

Quantos quilos vou emagrecer com a dermolipectomia abdominal? Sendo uma cirurgia que retira determinada quantidade de pele e gordura, evidentemente haverá uma redução no peso corporal, que varia de acordo com o volume do abdome de cada paciente.

Não são, entretanto, os “quilos e litros” retirados que definirão o resultado estético, mas sim as proporções que o abdome mantenha com o restante do tronco e os membros. Paradoxalmente, os abdomes que apresentam melhores resultados estéticos são justamente aqueles em que se fazem as menores retiradas. Assim é que a maioria das mulheres apresentam certa “flacidez” do abdome após 1 ou vários partos, com predominância de pele sobre a quantidade de gordura localizada na região. Estes casos nos permitem excelentes resultados. Em outros casos, em que o paciente está com o peso acima do normal, o resultado também será bom e proporcional ao restante do corpo.

As cicatrizes são iguais a da abdominoplastia? Sim, são as mesmas na parte abdominal baixa e ao redor do umbigo. O que muda é a associação da Lipoaspiração no abdômen, que não acrescenta nova cicatriz.

A cirurgia da Lipoabdominoplastia deixa cicatriz muito visível? A cicatriz resultante de uma Lipoabdominoplastia localiza-se horizontalmente logo acima da implantação dos pelos pubianos, prolongando-se lateralmente em maior ou menor extensão, dependendo do volume do abdome a ser corrigido. Esta cicatriz passará por vários períodos de evolução, como se segue: a-PERÍODO INICIAL: Vai até o 30º dia e apresenta-se com aspecto excelente e pouco visível. Alguns casos apresentam discreta reação aos pontos ou ao curativo. b-PERÍODO INTERMEDIÁRIO. Vai do 30º dia até o 12º mês. Neste período, haverá espessamento natural da cicatriz, bem como mudança na tonalidade de sua cor, passando de “vermelho” para o “marrom”, que vai, aos poucos, clareando. Este período, o menos favorável da evolução cicatricial, é o que mais preocupa as pacientes. Como não podemos apressar o processo natural da cicatrização, recomendamos às pacientes que não se preocupem, pois o período tardio se encarregará de diminuir os vestígios cicatriciais. c-PERÍODO TARDIO: Vai do 12º ao 18º mês. Neste período, a cicatriz começa a tornar-se mais clara e menos consistente atingindo, assim, o seu aspecto definitivo.

A Lipoabdominoplastia corrige aquele excesso de gordura sobre a região do estômago? Sim. É o objetivo principal da associação da Lipoaspiração com a abdominoplastia. É importante lembrar, que se a paciente tiver uma vida sedentária e maus hábitos alimentares, aquele abaulamento abdominal poderá persistir ou retornar, apesar de não haver excesso de pele e gordura, pela fraqueza da musculatura abdominal e excesso de gordura intra-abdominal (a que fica ao redor das vísceras).

Poderei ter filhos futuramente? O resultado não ficará prejudicado? A cirurgia não será impedimento para futuras gestações, desde que ocorram pelo menos 1 ano após a cirurgia. O seu médico ginecologista lhe dirá da conveniência ou não de nova gravidez. Quanto ao resultado, poderá ser preservado, desde que na nova gestação seu peso seja controlado por aquele especialista. Aconselhamos entretanto, que tenha todos os filhos programados antes de se submeter a uma Lipoabdominoplastia.

O pós-operatório da Lipoabdominoplastia é doloroso? O que existe é uma necessidade maior de controle em relação a movimentação, deambulação um pouco curvada nos primeiros dias, uso do modelador corporal e dieta no pós-operatório. Respeitando-se estes ítens a dor será igual ao de outra cirurgia qualquer, onde os analgésicos comumente prescritos aliviam satisfatoriamente.

Quanto tempo dura o ato cirúrgico? Em média 3 – 4 horas

Qual o período de internação? Normalmente é necessário 24hs de internação na Clínica Sotelo.

Em alguns casos selecionados poderá ser indicado um período de observação de 8-12 horas.

Qual o papel da drenagem linfática no pós-operatório? A drenagem linfática ajuda na remoção de líquidos e toxinas acumulados nas regiões operadas. Isto leva a mais conforto para a(o) paciente, menos dor no pós-operatório e mais rápido retorno às atividades do dia-a-dia. Mas é fundamental que seja feita por profissional com experiência em pós-operatório de cirurgia plástica, pois a drenagem linfática mal feita, pode interferir negativamente no resultado final.

Quando poderei voltar às minhas atividades normais? Pode-se reiniciar a dirigir após semanas, com cuidados. Caminhadas curtas a partir de 2 semanas. Banho de sol após 1 mês (quando cederem as equimoses). Exercícios físicos a partir de 1 mês (iniciar mais leve). Conforme o caso, poderá haver ajustes nestes números, e serão explicados na época adequada.

O lifting de coxa remodela as coxas, reduzindo o excesso de pele e vibrolipoaspiração removerá o excesso de gordura, resultando em uma pele mais lisa e contornos mais proporcionais das coxas e dos membros inferiores.

BeLEZA PARA A VIDA

De modo geral, candidatos ao lifting de coxa são:
•Indivíduos cujo peso é relativamente estável,
• Indivíduos com flacidez ao longo da região interna da coxa e/ou coxa exterior,
• Indivíduos saudáveis sem doença que possa prejudicar a cicatrização,
•Não fumantes,
• Indivíduos com atitude positiva e expectativa realista do resultado cirúrgico,
• Indivíduos empenhados em levar uma vida saudável, incluindo alimentação adequada e boa forma.

A Cirurgia

Etapa 1 – Anestesia

Medicamentos são administrados para o conforto do paciente durante o procedimento cirúrgico. As opções incluem sedação intravenosa e anestesia raquidiana ou a geral.

Etapa 2 – Incisão

Padrões de incisão variam de acordo com a área ou áreas a serem tratadas e grau de correção.

Uma técnica comum usada em cirurgia de lifting de coxa faz as incisões na virilha, estendendo-se para baixo em torno da parte posterior da coxa. A matriz de tecido conjuntivo subjacente será remodelada e esticada, e a pele será reduzida e acomodada, resultando em contornos do corpo mais proporcionais e suaves.

Dependendo do caso, poderá ser realizada uma incisão mínima na parte medial da coxa, o que envolve uma incisão somente na região da virilha.

formar os contornos recém modelados. As suturas fecham as incisões na pele.

A vibrolipoaspiração complementa o procedimento e irá retirar a gordura localizada da região.

Etapa 4 – Resultados

Contornos mais suaves e tonificados resultantes do lifting de coxa são visíveis quase que imediatamente, apesar de inicialmente obscurecidos pelo inchaço e por equimoses (roxos). Será necessário usar uma malha de compressão por várias semanas após o procedimento para minimizar o inchaço e sustentar os tecidos à medida que cicatrizam. Com o lifting de coxa, a qualidade da pele melhora drasticamente na aparência.

A vibrolipoaspiração otimizará o resultado final.

O paciente costuma ficar muito satisfeito.

Fonte: Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica

Acessem ao nosso site: www.clinicasotelo.med.br /Whatsapp: (51) 997 30 92 50

Dra Rita Sotelo Cirurgiã Plástica da Clínica Sotelo

CRM: 28300/ RQE Cirurgia Plástica: 20640/ RQE Cirurgia Geral: 20312

Dr Nelson Sotelo Sandoval - Diretor Técnico da Clínica Sotelo

CRM 5745 RQE Cirurgia Geral: 12301

Principais Cuidados na Recuperação Pós-Cirurgia Plástica

Mamoplastia de aumento com implantes de silicone, vibrolipoaspiração e blefaroplastia são só algumas técnicas utilizadas para dar uma melhorada na autoestima. Entretanto, como em toda cirurgia plástica, estes procedimentos exigem cuidados, para prevenir que as cicatrizes fiquem evidentes ou apareçam outras marcas indesejadas.

Uma das principais fases que exige atenção é o pós-operatório, que pode durar até seis meses. Ele começa a partir do momento em que o paciente recebe alta e vai para seu domicílio. Confira os principais cuidados necessários durante esse período: 

— Se você é fumante, terá que parar durante todo o procedimento, que inclui o pré e pós-operatório. Isso porque o cigarro pode acarretar má cicatrização e necrose das extremidades da pele, deslocadas durante a cirurgia

— É importante seguir uma dieta balanceada e exercícios físicos antes de realizar o procedimento, já que isso contribui para um resultado mais satisfatório ao final da cirurgia

— Os pacientes que realizaram mamoplastia de aumento com implantes de silicone devem optar por um sutiã apropriado para o pós-operatório, nos primeiros 60 dias. O modelo ajuda a deixar os seios menos sensíveis durante esse período. Evitar sutiãs de terceiros.

— Entre os cuidados que são importantes para um resultado satisfatório da vibrolipoaspiração, dois são essenciais: evitar ficar sentado por muito tempo e não usar calcinhas com laterais muito finas. Isso pode fazer com que ocorra a formação de dobras com sulcos na região operada

— É comum, no pós-operatório, que o paciente sinta muito o edema (inchaço). Por isso, após a cirurgia, é recomendado realizar sessões de drenagem linfática, que ajudam a pele a retornar ao seu estado normal

— Depois do lifting facial, evite mexer a musculatura da face e consumir alimentos sólidos que exijam muita mastigação. Isso evita que a área operada seja forçada, o que poderia comprometer o resultado final

— Nas cirurgias de mamoplastia redutora, nos primeiros 90 dias, faça massagens com medicação prescrita pelo médico, caso haja tendência de queloides ou cicatrizes hipertróficas

— Para aliviar a dor e o desconforto após a rinoplastia, é recomendado que o paciente durma com um travesseiro alto.

- Após a lipoabdominoplastia, durma com apoios nas costas e nas coxas por pelo menos 10 dias — Evite frequentar a praia ou piscina durante, pelo menos, 60 dias.

Todos os pacientes da Clínica Sotelo recebem os cuidados do pré e pós-operatório por escrito, em uma pasta , para que não ocorra qualquer tipo de dúvida.Todos os curativos são acompanhados pela Dra Rita Sotelo.

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Dra Rita Sotelo Cirurgiã Plástica da Clínica Sotelo

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Correção da Ginecomastia

Os homens também podem ser beneficiados com a cirurgia plástica para corrigir problemas que afetam sua autoestima. O desenvolvimento excessivo das mamas em homens causa um aspecto afeminado, gerando constrangimento e vergonha.

Causas do excesso mamário:

O homem, assim como a mulher, possui glândulas mamárias. No entanto, em uma situação normal, estas glândulas não se desenvolvem no corpo deles.

O desenvolvimento da região mamária no corpo masculino pode ocorrer ou pelo aumento da glândula mamária, conhecido como ginecomastia, ou pelo acúmulo de gordura, chamado de pseudoginecomastia.

Alguns fatores estão associados a este problema: a genética, as alterações hormonais na infância, adolescência e na idade avançada e até o uso de certos tipos de medicamentos. Através de uma consulta médica detalhada, o médico poderá fazer o diagnóstico e indicar o melhor tratamento. Em alguns casos, são solicitados exames laboratoriais e de imagem.

A paciência e os cuidados são fundamentais no período pós-operatório. Ao longo de alguns meses, você poderá ver um resultado mais natural e definitivo. As complicações são raras, devido ao preparo realizado no pré-operatório e aos cuidados tomados durante e após a cirurgia.

A cirurgia plástica é um dos caminhos para conquistar mais autoconfiança e melhorar sua qualidade de vida. Converse sobre suas expectativas e veja o que realmente poderá ser feito no seu caso. A perfeição não existe. No entanto, os resultados valem muito à pena.

Cada pessoa tem um processo de cicatrização diferente que não depende do médico, mas sim do organismo. Você deve buscar o melhor resultao dentro da sua realidade.

Técnica Cirúrgica:

Através de uma incisão na margem da aréola, retira-se o excesso de glândula mamária. A cicatriz fica disfarçada na transição da aréola com a pele do tórax.

Em casos em que há grande excesso de pele, as cicatrizes são maiores.

Quando existe somente o excesso de gordura, é realizada apenas a vibrolipoaspiração, resultando em cicatrizes mínimas.

A cirurgia plástica de correção da ginecomastia devolve a autoestima do homem, eliminando constrangimentos em vestiários, praias e atividades sociais.

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Mamoplastia de Aumento com Implantes de Silicone

A cirurgia de mamoplastia de aumento com prótese de silicone é uma das cirurgias plásticas mais procuradas atualmente. Consiste no aumento de volume e definição da forma das mamas através da inclusão de implantes mamários de silicone.

Existem no mercado diversos modelos de próteses mamárias, sendo as mais usadas:

- as redondas, que são as mais usadas atualmente (modelos de 1 a 4, com perfis dos tipos baixo, médio, alt0 e extra-alto);

- as anatômicas, muito usadas em reconstrução de mama (modelo nº 5);

- as cônicas, que resultam em um contorno mais tênue, porém com maior projeção das mamas (modelo nº 6).

A anestesia usada pode variar desde anestesia local com sedação (a nossa preferida), bloqueios e até o uso de anestesia geral, dependendo do tipo de cirurgia escolhida, perfil do paciente, entre outras características.

Os locais de incisão – que resultarão na posição das cicatrizes finais – mais utilizados são: periareolar (na borda da aréola, atingindo apenas a porção inferior), inframamária (pequena incisão localizada na localização do sulco natural abaixo das mamas) e axilar.

Os locais mais comuns de inclusão das próteses são: o espaço entre o músculo peitoral e as mamas (chamado “subglandular”) e atrás do músculo peitoral (“submuscular”). A escolha depende de características individuais da paciente (por exemplo, em pacientes com magreza importante pode ser indicada a posição submuscular).

O tamanho do implante de silicone depende de características como a estrutura anatômica (como o tamanho do tórax) da paciente, desejo da mesma, elasticidade da pele e presença ou não de ptose (“queda”) das mamas. É uma cirurgia que comumente traz resultados estéticos relativamente rápidos e a recuperação, geralmente precoce.

  

Dúvidas Frequentes:

1) As próteses são seguras?

Até o momento, segundo a ANVISA e a SBCP, não há comprovação de aumento de risco de doenças ou riscos maiores associadas às próteses de silicone, desde que estas estejam em comprovação com os padrões estabelecidos (com selo da ANVISA, e a partir de 2012, também do INMETRO).

2) Quanto tempo devo esperar após ter tido uma gravidez para poder fazer a cirurgia?

É prudente que se aguarde um intervalo até a realização de qualquer cirurgia estética após uma gravidez. Deve haver cessado o período de amamentação e, além disso, um período variável de tempo é necessário para que a fisiologia normal do organismo retorne após as alterações ocorridas na gravidez, o que pode durar até 12 meses.

3) Como ficarão as mamas com implantes, em relação ao tamanho e consistência?

As mamas terão seu volume aumentado através da cirurgia, melhorando sua consistência e forma. Assim é que, neste caso, pode-se escolher o novo volume, pois se dispõe de vários tamanhos de próteses de silicone a serem introduzidas. Deverá existir uma harmonia entre o volume das mamas e o tamanho do tórax, característica esta que deve ser preservada no planejamento da cirurgia. Deverão ser mantidas as proporções entre o volume da nova mama e o tamanho do tórax de cada paciente, a fim de se obter uma maior harmonia estética.

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Contorno Corporal e Body Lifting

O body lifting melhora a forma e o tônus dos tecidos subjacentes que sustentam gordura e pele. Gordura em excesso e flacidez de pele são removidas para tratar problemas causados, em parte, pela precária elasticidade dos tecidos e pelas alterações de peso.

O Body Lifting Poderá ser Realizado nas Seguintes Áreas:

 

• Área abdominal, localmente ou se estendendo em torno das laterais, na área inferior das costas,
• Virilha,
• Coxa, incluindo a parte externa, interna, posterior ou circunferencialmente.

 

O body lifting não se destina estritamente à remoção do excesso de gordura. A lipoaspiração pode remover o excesso de depósitos de gordura, onde a pele tem boa elasticidade e é capaz de, naturalmente, estar em conformidade com o novo contorno do corpo. Nos casos em que a elasticidade da pele é precária, uma combinação de técnicas de lipoaspiração e de lifting poderá  ser recomendada.

O Que Saber Antes de se Submeter ao Procedimento

O sucesso e a segurança do procedimento cirúrgico dependem muito de sua sinceridade durante a consulta. Você será questionado sobre sua saúde, desejos e estilo de vida.

Esteja Preparado para Discutir com seu Cirurgião Plástico

• A razão pela qual quer se submeter à cirurgia, as suas expectativas e o resultado desejado,
• As opções cirúrgicas disponíveis,
• As condições médicas, alergia medicamentosa e tratamento médico,
• O uso atual de medicamento, vitamina, medicamentos naturais, fumo, álcool e drogas,
• Cirurgias prévias.

Quais são os Bons Candidatos à Cirurgia?

• Indivíduos com flacidez significativa dos tecidos moles (excesso de pele);
• Indivíduos saudáveis que não tenham condições médicas que possam prejudicar a cicatrização;
• Não fumantes;
• Indivíduos com atitude positiva e expectativas realistas do resultado cirúrgico;
• Indivíduos empenhados em levar uma vida saudável, incluindo alimentação adequada e boa forma.

 

Importante!

Antes de decidir se submeter à cirurgia, a perda de peso deve estar estabilizada.

Resultados

Os resultados do body lifting são visíveis quase imediatamente. No entanto, pode levar até 1-2 anos, ou mais, para que os resultados finais dos procedimentos apareçam completamente. A manutenção do resultado depende do paciente manter seu peso estável e boa forma, do tipo de pele e de características hereditárias. Como o corpo envelhece, é natural perder certa firmeza com o passar do tempo.

Lembre-se sempre: não banalize nenhum  procedimento por mais simples que possa parecer. Procure sempre um especialista da SOCIEDADE BRASILEIRA DE CIRURGIA PLÁSTICA.  Desconfie sempre de procedimentos muito baratos e milagrosos.

Dra Rita Sotelo - Cirurgiã Plástica – Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica.

Lajeado 51 3748 3761

 Cel. 9819 0277

www.clinicasotelo.med.br

www.plasticasotelo.blogspot.com

Crédito da matéria: http://www2.cirurgiaplastica.org.br/cirurgias-e-procedimentos/contorno-corporal/body-lifting/

A Cirurgia de Pálpebras (Blefaroplastia)

A Blefaroplastia é a cirurgia que visa à correção do aspecto estético-funcional da pálpebra, tanto inferior, quanto superior. Consiste, basicamente, na ressecção do excesso de bolsas gordurosas superiores e inferiores, bem como da correta ressecção do excesso de pele.

É uma cirurgia muito realizada atualmente, mas que, apesar de sua aparente simplicidade, requer amplo conhecimento estético-funcional da região órbito-palpebral, habilitação e destreza cirúrgicas, além de muita concentração em todas as etapas de execução.Geralmente, a anestesia local, associada à sedação, são suficientes. 

É procedimento ambulatorial. O paciente sai da sala de cirurgia acordado e permanece, aproximadamente, 2 h na sala de recuperação, sob observação. Após a avaliação do cirurgião, recebe alta hospitalar. As orientações de pós-operatório são fornecidas por escrito.

Na blefaroplastia inferior, utilizamos técnicas baseadas em conceitos modernos da inervação do músculo da pálpebra inferior. Atualmente, sabe-se que esta inervação ocorre de maneira perpendicular ao músculo. Assim, realizamos uma técnica que visa ao tratamento das bolsas gordurosas inferiores através de acesso da conjuntiva ocular e tratamento do excesso de pele por meio da ressecção de um pequeno retalho. Desta maneira, mantém-se a perfeita integridade do músculo palpebral, já que sua inervação não é atingida.  Associamos a cantopexia inferior, que é a fixação do esqueleto palpebral na parte óssea lateral à órbita, em casos de flacidez palpebral moderada.

Na blefaroplastia superior, resseca-se o excesso cutâneo e, após, retira-se o excesso de bolsas gordurosas superiores. Estes procedimentos ocasionam um grande rejuvenescimento e satisfação pessoal.

            O paciente é orientado a realizar compressas de gaze esterilizada com soro fisiológico gelado sobre as pálpebras por 48- 72 h com o objetivo da regressão mais rápida do edema (inchaço) local. A dor apresentada é leve e é completamente controlada com analgésicos comuns. O edema e a equimose costumam regredir já com 2 semanas de cirurgia.O paciente deve ser instruído sobre os cuidados pós-operatórios, devendo comunicar-se com o cirurgião, caso ocorra qualquer dúvida.A retirada dos pontos ocorre, em média, a partir do quinto dia de cirurgia, sendo usualmente retirados todos de uma só vez.

O edema (inchaço) das pálpebras varia muito de paciente para paciente. Mesmo assim, os 3 primeiros dias do pós-operatório são aqueles em que existe maior "inchaço" das pálpebras. O uso de óculos escuros é mandatório nesta fase, assim como a utilização de compressas frias . 

Sendo a pele das pálpebras de espessura muito fina, as cicatrizes tendem a ficar praticamente imperceptíveis nos sulcos da pele. Na pálpebra superior, a cicatriz localiza-se no sulco palpebral e, na inferior, logo abaixo dos cílios. 

Não. Apenas as estruturas palpebrais, como as bolsas gordurosas e o excesso cutâneo, são abordados. Estas estruturas estão na região pré-orbitária (antes do olho) e não existe risco do mesmo ser atingido, quando realizado por cirurgião plástico habilitado.

Mas, lembre-se:

Não banalize nenhum procedimento por mais simples que possa parecer, procurar sempre um especialista em Cirurgia Plástica pela Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica e, não acreditar em soluções “baratas” ou “milagrosas”.

Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica

Drª Rita Sotelo – Cirurgiã Plástica

Lajeado 3748-3761 – 9390 6163

Teutônia Languiru 3762 1113

Teutônia Canabarro 3762 8461

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